乳歯が抜けてないのに永久歯が生えてきました。歯医者へ行った方がいいですか？

こんにちは。

川西市の歯並び専門の歯医者、スマイルプラス矯正歯科の山本昌宏（歯学博士・日本矯正歯科学会認定医）です。

保護者の方からよくいただくご相談の一つに、

「乳歯がまだ抜けていないのに永久歯が生えてきました」

というものがあります。

特に下の前歯でよく見られ、

「歯が二重に生えてきたように見える」

「サメの歯みたいになっている」

と驚かれることも少なくありません。

今回は、このような場合に歯医者を受診した方が良いのかについてお話しします。

実は矯正相談で非常に多いご相談の1つです

当院へ矯正相談で来院されるきっかけの一つが、

永久歯への生え変わりです。

保護者の方からは、

「乳歯の時は綺麗に並んでいたのに、急にガタガタになってきました」

というご相談をよくいただきます。

実はこれは珍しいことではありません。

乳歯より永久歯の方が大きいからです。

そのため、

乳歯列の時にぴったり綺麗に並んでいる場合、

永久歯が並ぶスペースが不足することがあります。

逆に、

乳歯列の時には少しすきっ歯ぐらいが理想的です。

乳歯の時に見られる隙間は、

将来生えてくる永久歯のためのスペースでもあります。

乳歯列で綺麗な歯並びが必ずしも良いとは限りません

保護者の方からすると、

乳歯列できれいに並んでいる歯並びを見て、

「問題なさそうですね」

と思われるかもしれません。

そのため、

矯正相談で

「将来的にスペース不足になる可能性がありますね」

と説明されても、

「今は綺麗なのに、なぜ？」

と思われることもあります。

しかし矯正歯科では、

乳歯列の時には少し隙間がある方が、

永久歯への交換がスムーズに進むことが多いと考えています。

永久歯列になった時に問題が起こらないかどうかは、

乳歯列の時からある程度予測できることもあります。

実はよくあることです

乳歯が抜ける前に永久歯が見え始めることは珍しいことではありません。

特に下の前歯は、

永久歯が乳歯の真下ではなく、少し内側（舌側）から生えてくることがあります。

そのため、

乳歯が残ったまま永久歯が見え始め、

二重に歯が並んでいるように見えることがあります。

保護者の方は驚かれますが、

実は成長過程では比較的よく見られる現象です。

すぐに抜歯が必要とは限りません

永久歯が見えてくると、

「早く乳歯を抜かないといけないのでは？」

と思われるかもしれません。

しかし、

永久歯が生えてくる力によって乳歯の根が吸収され、

自然にグラグラして抜けることも少なくありません。

そのため、

永久歯が少し見えたからといって、

必ずしもすぐに乳歯を抜かなければならないわけではありません。

歯科医院を受診した方が良いケース

次のような場合には歯科医院で確認を受けることをおすすめします。

・乳歯が全くグラグラしていない

・永久歯が大きくずれて生えてきている

・数か月経過しても改善しない

・スペース不足が疑われる

このような場合には、単純な生え変わりだけではなく、歯列や顎の発育が関係していることがあります。

大切なのは「乳歯を抜くこと」ではありません

ここで大切なのは、

乳歯を抜くことそのものではなく、

なぜそのような状態になっているのかを考えることです。

例えば、

歯が並ぶスペースが不足している場合、

乳歯を抜くことで一時的に改善したように見えることがあります。

しかし、

原因が解決していなければ、

次に生えてくる永久歯でも同じ問題が起こる可能性があります。

「乳歯を抜きましょう」で終わらないことが大切

一般歯科で

「スペースが足りないので乳歯を抜きましょう」

と言われることがあります。

もちろん必要な場合もあります。

しかし、

それだけでは根本的な解決にならないこともあります。

一時的にスペースができても、

次の永久歯が生えてくる頃には再びスペース不足になり、

「次は隣の乳歯を抜きましょう」

となることもあります。

問題を後回しにするのではなく、

なぜスペースが足りないのか

顎の成長はどうなっているのか

を確認することが大切だと思っています。

当院が考える第2期ゴールデンエイジ

このような相談が増えるのは、

ちょうど6〜8歳頃の混合歯列前期です。

当院ではこの時期を

第2期ゴールデンエイジ

と考えています。

永久歯への交換が始まり、

将来の歯並びやかみ合わせを予測しやすい時期です。

学校歯科健診で歯並びを指摘された場合も、

今後の成長を考える良い機会になると思います。

まとめ

乳歯が抜けないのに永久歯が生えてきても、

必ずしも異常とは限りません。

しかし、

・乳歯が全く動かない

・永久歯が大きくずれている

・スペース不足が疑われる

・なかなか改善しない

といった場合には、一度相談されることをおすすめします。

また、

乳歯列で綺麗に並んでいたからといって、

永久歯列でも問題が起こらないとは限りません。

むしろ乳歯列では少し隙間がある方が、永久歯への交換がスムーズに進むこともあります。

気になることがありましたら、お気軽にご相談ください

。

川西市・池田市・伊丹市・宝塚市・猪名川町で

小児矯正、マウスピース矯正（インビザライン）などの矯正治療をご検討の方は、お気軽にご相談ください。

スマイルプラス矯正歯科では、矯正専門医が歯並びやかみ合わせを丁寧に診断し、患者さんに適した治療方法をご提案しています。

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他院で抜歯が必要と言われた方

他院でマウスピース矯正は難しいと言われた方

他院で「様子を見ましょう」と言われた方

も、一度ご相談いただければと思います。

矯正相談では、歯並びやかみ合わせの状態を確認し、現在の問題点や治療の選択肢について分かりやすくご説明しています。

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スマイルプラス矯正歯科

院長 山本昌宏

（歯学博士・日本矯正歯科学会認定医）