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スマイルプラスは歯ならびを綺麗にしたい、そして自分の歯を長持ちさせたいという方のための「子どもが主役の矯正歯科医院」。
綺麗に整った歯ならびは未来を大きく変える力があります。
スマイルプラスの目標は、あなたの未来を変える力となることです。
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Greeting
院長ごあいさつ
はじめまして、スマイルプラス矯正歯科院長、 山本昌宏です。
現在まで20年に渡り、 矯正治療専門で患者さんとお付き合いさせていただいております。
患者さんに楽しく通院してもらい、 共に楽しい矯正治療を行うよう心がけ、矯正治療を通して毎回ドラマを作っていきたいと思っています。
矯正治療では、患者さんとは年単位のお付き合いとなります。
患者さんのお悩みを親身に聞き、 それぞれに適した解決策を示し、励まし、患者さんご自身の努力のサポートをできる存在になりたいと思っております。
今後とも患者さんのために誠心誠意の医療を心がけてまいりますので､宜しくお願い致します。
スマイルプラス矯正歯科院長 山本昌宏
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勉強会
インビザラインファーストの治療計画とは？ClinCheck設計ワークショップ参加レポート
今回のセミナーで学んだ重要ポイント
・小児マウスピース矯正ではアライナーの適合（フィット）が最も重要
・ClinCheckでは予測実現性を考慮した治療計画が必要
・歯の移動は傾斜移動を中心に設計し、拡大量は控えめにする
・スーパーインポーズやクロスセクションを用いた治療計画の検証が重要
・小児矯正では顎の成長を考慮した咬合設計が必要
こんにちは。
川西市の歯並び専門の歯医者、スマイルプラス矯正歯科の山本昌宏（歯学博士・日本矯正歯科学会認定医・アラインファカルティ）です。
2026年3月12日に大阪で開催された
インビザライン・ファースト プランニングワークショップ
に参加してきました。
このセミナーでは、小児マウスピース矯正（インビザラインファースト）の治療計画に焦点を当て、実際の症例をもとにClinCheck（クリンチェック）の設計方法について学びました。
講師は、とき矯正歯科の 土岐泰弘先生 です。
なお今回のセミナーは、当初は純粋に参加者として申し込みをしていましたが、アライン・テクノロジー社の担当の方からお声がけをいただき、オブザーバーとして参加させていただきました。
ワークショップ形式のセミナーで、参加された先生方がどのようにClinCheckを作成し、どのような点で悩まれているのかなどを見学することができ、とても貴重な機会となりました。
小児アライナー矯正では「適合」が最も重要
今回のセミナーで繰り返し強調されていたのが、アライナーの**適合（フィット）**の重要性です。
小児矯正では
・アライナーが浮いてしまう
・装置を噛んでしまう
・装置が破損する
・装着時間が短くなる
といった問題が起こることがあります。
そのため小児のマウスピース矯正では、無理のない歯の移動で治療計画を作ることが重要になります。
特に子どもの場合、装置の快適性が低下すると装着時間が短くなり、治療結果にも影響します。
アライナーがしっかりフィットする治療計画を立てることが、治療成功の大きなポイントになります。
ClinCheck設計では「予測実現性」が重要
マウスピース矯正では、ClinCheckというデジタル治療計画を作成します。
しかし、シミュレーション通りに歯が動くとは限りません。
例えば、2mmの歯列拡大を計画しても、実際には1mm程度しか動かないこともあります。
そのためClinCheckでは
・傾斜移動を中心とした設計
・拡大量を控えめに設定する
・アタッチメントを適切に配置する
といった工夫が必要になります。
予測実現性を考慮した治療計画を作ることが、アライナー矯正では非常に重要になります。
小児矯正では成長を考慮した咬合設計が重要
小児矯正では、顎の成長を考慮した診断が必要になります。
今回のセミナーでも特に重要とされていたのが、上顎を基準に咬み合わせを設計するという考え方です。
具体的には
・上顎第一大臼歯
・上顎前歯
の位置を基準として決定し、そのうえで将来の下顎成長を見越して咬合関係を設計します。
小児矯正では歯を並べるだけでなく、将来の成長を考えた治療計画を立てることが重要になります。
小さな歯の移動を積み重ねてスペースを作る
歯列のスペースを確保する方法として、従来は
・大きな歯列拡大
・IPR（歯の削合）
などが行われることもありました。
しかし今回のセミナーでは、小さな歯の移動を積み重ねる方法が紹介されました。
例えば
・ローテーション
・遠心傾斜
・相対的圧下
などの動きを組み合わせることで、0.2mm単位の小さな変化を積み重ねてスペースを確保します。
このような無理のない歯の移動を計画することが、アライナー矯正では非常に重要になります。
ClinCheck設計で重要なツール
今回のワークショップでは、ClinCheckの次のツールについても解説がありました。
スーパーインポーズ
治療計画と実際の歯の位置を比較する機能
グリッド
歯列の左右対称や正中を確認するツール
クロスセクション
断面表示で歯の位置や咬合関係を確認する機能
3Dコントロール
歯の傾斜やトルクを細かく調整する機能
また、ClinCheckではオートステージングとロック機能の使い分けも重要であると説明がありました。
まずオートステージングを用いて全体の歯の移動を自動的に配置し、その後ロック機能を使って動かしたくない歯を固定することで、不要な歯の移動を防ぎながら治療計画を調整していきます。
このようにオートステージングで大まかなステージングを行い、その後ロック機能を使って個々の歯の動きを細かく調整することで、より予測実現性の高い治療計画を作成することができます。
矯正専門医としての考察
当院でもインビザラインファーストの症例を経験していますが、今回のセミナーを通して改めて感じたのは、アライナーの適合を最優先に考えることの重要性です。
小児矯正では患者さんの協力度も治療結果に大きく影響します。
そのため
・無理のない歯の移動
・装置の快適性
・装置破損の予防
などを考慮した治療計画が必要になります。
今回のセミナーでは、ClinCheckの設計を改めて見直す良い機会となりました。
今回のワークショップを通して
今回のワークショップでは
・インビザラインファーストの治療計画
・ClinCheck設計のポイント
・小児矯正における成長の考慮
などについて学ぶことができました。
小児矯正では、歯並びだけでなく顎の成長や咬み合わせを考慮した診断が非常に重要です。
今回学んだ内容を今後の診療にも活かし、より精度の高い矯正治療を提供していきたいと思います。
川西市・池田市・伊丹市・宝塚市・猪名川町・豊中市・箕面市などで
小児矯正、マウスピース矯正（インビザライン）などの矯正治療をご検討の方は、お気軽にご相談ください。
スマイルプラス矯正歯科では、矯正専門医が歯並びやかみ合わせを丁寧に診断し、患者さんにとって最適な治療方法をご提案しています。
なるべく歯を抜かない矯正治療（小臼歯非抜歯矯正）を希望されている方
他院で「抜歯が必要」と言われた方
他院で「マウスピース矯正」は難しいと言われた方
他院で「様子を見ましょう」と言われた方
も、一度ご相談いただければと思います。
矯正相談では、歯並びやかみ合わせの状態を確認し、現在の問題点や治療の選択肢について分かりやすくご説明しています。
矯正のご相談はこちら
https://besmile.jp/contact/
スマイルプラス矯正歯科
院長 山本昌宏
（歯学博士・日本矯正歯科学会認定医・アラインファカルティ）
勉強会
2026年3月 Invisalign症例検討｜反対咬合症例・II級不正咬合とIPEによる上顎拡大
こんにちは。
川西市の歯並び専門の歯医者、スマイルプラス矯正歯科の山本昌宏（歯学博士・日本矯正歯科学会認定医・アラインファカルティ）です。
2026年3月12日に、私が毎月開催している勉強会
**「Invisalign case report」**をZoomにて行いました。
この勉強会では、インビザライン治療に関する症例を中心に、参加されている先生方と症例検討を行っています。
今回の勉強会では
・機能性反対咬合症例
・II級不正咬合症例
・開咬症例
・犬歯埋伏症例
・包括的治療が必要な症例
について症例検討を行いました。
インビザライン治療におけるIPEによる上顎拡大
今回の勉強会ではまず
**Invisalign Palatal Expander（IPE）**について情報共有を行いました。
IPEはインビザラインシステムで開発された上顎拡大装置で、歯列幅径が不足している症例や小児矯正において新しい選択肢として注目されています。
上顎の幅径が狭い場合には
・歯列スペース不足
・交叉咬合
・咬合関係の問題
などが生じることがあります。
そのため上顎拡大は矯正治療において重要な治療の一つであり、IPEによる上顎拡大の臨床応用について参加された先生方と情報共有を行いました。
1症例目：機能性反対咬合症例
1症例目は 機能性反対咬合の症例です。
機能性反対咬合では
・顎の位置
・咬合関係
・歯列の幅径
などを総合的に評価することが重要になります。
2症例目：II級不正咬合症例
2症例目は II級不正咬合症例です。
この症例では
IPE（Invisalign Palatal Expander）による上顎拡大
を行い、その後
MAOB（Mandibular Advancement with Occlusal Block）
を使用した治療について検討しました。
II級不正咬合では
・上顎の幅径
・上下顎の前後的な位置関係
・咬合バランス
などを考慮して治療計画を立てる必要があります。
開咬症例
3症例目と4症例目は 開咬症例でした。
開咬症例では
・舌癖
・骨格的要因
・咬合コントロール
などの評価が重要になります。
犬歯埋伏症例
犬歯埋伏症例では
・埋伏歯の位置
・スペース確保
・牽引方向
などが治療計画において重要なポイントとなります。
包括的治療が必要な症例
最後の症例は 包括的治療が必要な症例でした。
矯正治療だけでは完成できないため、一般歯科治療とうまく連携しながら治療を進めていく必要がある症例でした。
これらすべての症例について、参加された先生方とディスカッションを行いました。
矯正専門医としての考察
今回の症例検討会を通して改めて感じたのは、
マウスピース矯正の適応症例が広がっているという点です。
以前は
・開咬症例
・埋伏歯症例
・骨格的問題を伴う症例
などではマウスピース矯正単独での治療が難しいと考えられていました。
しかし現在では
・装置設計の進歩
・補助装置の併用
・治療計画ソフトの精度向上
などによって、対応できる症例が増えてきています。
当院でもさまざまな症例を経験していますが、矯正治療では
診断と治療計画が非常に重要だと感じています。
装置の種類だけではなく、どのように咬み合わせを改善するかを考えることが矯正治療では重要です。
まとめ
今回の症例検討会では
・IPEによる上顎拡大
・機能性反対咬合症例
・II級不正咬合の治療戦略
・開咬症例の診断
・犬歯埋伏症例の診断
・包括的治療が必要な症例の検討
などについて症例検討を行いました。
このような勉強会を通して臨床経験を共有することは、矯正治療の知識と技術の向上にとても重要だと感じています。
今後も勉強会を継続し、日々の診療に学びを活かしていきたいと思います。
川西市・池田市・伊丹市・宝塚市・猪名川町・豊中市・箕面市などで
小児矯正、マウスピース矯正（インビザライン）などの矯正治療をご検討の方は、お気軽にご相談ください。
スマイルプラス矯正歯科では、矯正専門医が歯並びやかみ合わせを丁寧に診断し、患者さんにとって最適な治療方法をご提案しています。
なるべく歯を抜かない矯正治療（小臼歯非抜歯矯正）を希望されている方
他院で「抜歯が必要」と言われた方
他院で「マウスピース矯正」は難しいと言われた方
他院で「様子を見ましょう」と言われた方
も、一度ご相談いただければと思います。
矯正相談では、歯並びやかみ合わせの状態を確認し、現在の問題点や治療の選択肢について分かりやすくご説明しています。
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